C3607

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Mary-sur-Marne
1ère attribution
770000446
Activé
Activé

CHAUSSURE ESSAYGE NIMCO

Ouverture nouveau dossier
Diabétique avec amputation
non
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
907.92€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Contrôle
Modèle
Modèle DIEGO BLEU
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2888

Forme
MCO
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme
Talon de la Chaussure
Type orthèse Thermoformer Thermoformer
Sous Talon
Molysère
Ligne Des Flancs
Relevé
Semelle d'Amplitude
Spécifiques
AJOUTER 5MM GRIFFES ORTEILS DROIT, 7MM GRIFFES GAUCHE + 5MM EXTERNE 5EME META
MCO
9,5 M 9,5 M
Photo du modèle
Postural Image
Podologiques image
Element Podologique image
Type Semelle
Diabetique
Element Podologique
Gauche Droite
Evidement 1 1
Cuvette podiaflex 1 2 podiaflex 1 2
CCI
CCE
CSA
CPA
Pastille
Filtre Vibratoire
Recouvrement‎ CONFORTEVA GRIS 4mm CONFORTEVA GRIS 4mm
BRC
Gauche Droite
PE 125 PE 125
CMPI
Gauche Droite
PE 125 PE 125
sous capitaux
Gauche Droite
Viscotène Beige Viscotène Beige
Talonnette
Gauche Droite
3
Date Type Fichier
lun, 11/25/2024 - 00:00 Ordonnance BENHGOUGA ORDO.pdf
ven, 12/06/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale ATTESTATION SS.pdf
ven, 12/06/2024 - 00:00 Administratifs 77-phanlenoble-241206-KAMEL-BENHAGOUGA.pdf
jeu, 01/09/2025 - 00:00 Chaussure Orthofashion (MCO) _ NIMCO - MADE4YOU kamel.pdf
Date facturation