C3658

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste BONDY
2ème attribution
930000286
Activé
Activé
Renouvellement
Diabétique avec amputation
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 771 - CPAM de SEINE-et-MARNE
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
833.21€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 20 20
Baleinage Bilatéral
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers 3
Modèle
Modèle JESSY NOIR 2
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2754

Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Diabétique Diabétique
Sous Talon 12 12
Molysère
Ligne Des Flancs 12 12
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
Problème
+5MM A DTE EPAISSEUR ORTEIL
Date Type Fichier
mer, 01/15/2025 - 00:00 Ordonnance IMG_0068.PDF
mer, 01/15/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale Accueil | AmeliPro_12.pdf
mer, 01/15/2025 - 00:00 Chaussure BOSCH CEDRIC_0.pdf
ven, 01/17/2025 - 00:00 Administratifs 77-phanlenoble-250117-CEDRIC-BOSCH.pdf
Date facturation