Chaussure
Domicile
1ère attribution
920100021
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Ouverture nouveau dossier
- Produits
-
Produit Montant Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 485.36€ Moulage, quelle que soit la hauteur 29.69€ Moulage, quelle que soit la hauteur 29.69€
Règlement
- Gestion de encaissement
-
Payé
- Montant total
-
544.74€
- Tva
- l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
-
Activé
- l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
-
Désactivé
- Objet / Annulation : RDV
-
Livraison Appareillage
- Modèle
-
Modèle SANDRA Doublure Dessus Ouvertures Plus en avant Plus en arrière
Forme orthèse
Photo du modèle
Postural Image
Podologiques image
Element Podologique image
Element Podologique
| Gauche | Droite | |
|---|---|---|
| Evidement | 1 | 1 |
| Cuvette | podiaflex 1 2 | podiaflex 1 2 |
| CCI | ||
| CCE | ||
| CSA | ||
| CPA | Microferme | Microferme |
| Pastille | Podiane + 4mm | Podiane + 4mm |
| Filtre Vibratoire | ||
| Recouvrement | CONFORTEVA GRIS 4mm | CONFORTEVA GRIS 4mm |
BRC
| Gauche | Droite |
|---|---|
| PE 125 | PE 125 |
sous capitaux
| Gauche | Droite |
|---|---|
| Viscotène Beige | Viscotène Beige |
| Date | Type | Fichier |
|---|---|---|
| jeu, 12/19/2024 - 00:00 | Chaussure | BRUNETTI.pdf |
| lun, 12/23/2024 - 00:00 | Ordonnance | 27071942_ORDONNANCE.pdf |
| lun, 12/23/2024 - 00:00 | Attestation sécurité sociale | 27071942_Attesîatioini de droits àl'assuraoce maladie.pdf |
| lun, 12/23/2024 - 00:00 | Administratifs | 92-phanlenoble-241223-MARIE_JOSE-BRUNETTI.pdf |
Date facturation