C3756

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Cachan
Réparation
441095205
Activé
Activé
Réparation
Polyarthrite Rhumatoïde
Déformation irréductible des orteils
oui
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 911 - CPAM de l'ESSONNE
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
125.02€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Réparation
Postural Image
Podologiques image
Element Podologique image
Type Semelle
Ville Moyen
Element Podologique
Gauche Droite
Evidement 1 1
Cuvette podiaflex 1 2 podiaflex 1 2
CCI PE 125 PE 125
CCE
CSA PE 125 PE 125
CPA
Pastille Podiane + 4mm Podiane + 4mm
Filtre Vibratoire
Recouvrement‎ CONFORTEVA MP GRIS 2,5mm CONFORTEVA MP GRIS 2,5mm
BRC
Gauche Droite
PE 125 PE 125
ARC
Gauche Droite
DYNATENE DYNATENE
CMPI
Gauche Droite
PE 125 PE 125
sous capitaux
Gauche Droite
LIGHTEN 4mm jusqu'aux orteils LIGHTEN 4mm jusqu'aux orteils
Forfait de réparation des Orthèses Plantaires
Gauche Droite
Thermoformer semelle orthopédique sur moule du pied Thermoformer semelle orthopédique sur moule du pied
Date facturation