C3790

Chaussure
Hôpital Cochin
Renouvellement
920100062
Activé
Activé
Renouvellement
Diabétique avec mal perforant
DIABETE SANS PLAIE AVEC LEGER VARUS ET AMP ORTEIL 2EME ORTEIL A GAUCHE RIGIDUS HALLUX
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
833.21€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 12 12
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle M000333B
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2177

Boite chaussure
Bout de la Forme
Geo
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 10 10
Talon de la Chaussure 10 10
Type orthèse Diabétique>12mm Diabétique>12mm
Sous Talon 15 15
Molysère
Ligne Des Flancs
Relevé
Semelle d'Amplitude
Date Type Fichier
ven, 01/17/2025 - 00:00 Chaussure FICHE ORTHÈSES DIABETE copie_68.pdf
ven, 01/17/2025 - 00:00 Chaussure fiche chaussure 2024_91.pdf
ven, 01/17/2025 - 00:00 Ordonnance 17012025_HÔPITAUX DE PARIS (glissés)_6.pdf
ven, 01/17/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale agbanchenou.pdf
ven, 01/17/2025 - 00:00 Administratifs 75-phanlenoble-250117-GERARD-AGBANCHENOU.pdf
Date facturation