C3852

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Renouvellement
920000577
Activé
Activé
Diabétique avec mal perforant
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Montant total
833.21€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Renouvellement
Modèle
Modèle DANIEL VELCROS
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

1490

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Basse
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse 3D 3D
Sous Talon 8 8
Molysère
Ligne Des Flancs 8 8
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
Spécifiques
REMPLISSAGE 15%
Photo du modèle
Date Type Fichier
lun, 02/24/2025 - 00:00 Ordonnance MOHAMADI ORDO.pdf
mer, 02/26/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale mohamadi ss.pdf
lun, 03/03/2025 - 00:00 Administratifs 92-phanlenoble-250303-NOREDDINE-MOHAMADI.pdf
mar, 03/04/2025 - 00:00 Chaussure MOHAMADI.pdf