C3935

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Renouvellement
921167599
Activé
Activé
40
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Gestion de encaissement
en attente de remboursement 100%
Montant total
833.21€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle Shirley NOIR
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

1484

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse 3D 3D
Sous Talon 10 10
Molysère TETES META TETES META
Ligne Des Flancs 10 10
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
Spécifiques
25%
Photo du modèle
Date Type Fichier
lun, 02/17/2025 - 00:00 Chaussure REZKI.pdf
lun, 02/10/2025 - 00:00 Ordonnance REZKI ORDO.pdf
ven, 03/07/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale REZKI SS.pdf
ven, 03/07/2025 - 00:00 Administratifs 92-phanlenoble-250307-FATIMA-REZKI.pdf
Date facturation