C3975

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Appareil provisoire
920000577
Activé
Désactivé
Ouverture nouveau dossier
Diabétique avec mal perforant
oui
Produits
Produit Montant
Appareil podo-jambier spécial sur moulage pour chaussures de série ou orthopédiques 430.96€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
480.45€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle DTACP
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2926

Bout de la Forme
Pump
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 0
Talon de la Chaussure 10
Type orthèse 3D
Sous Talon 25
Molysère
Ligne Des Flancs 35
Relevé 20
Semelle d'Amplitude
Date Type Fichier
mar, 02/11/2025 - 00:00 Ordonnance 20250211_Ordonnance bizone Articles L.322-3, 3° et 4°, L.324'1 e.pdf
mer, 02/12/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale wyts ss.pdf
ven, 02/21/2025 - 00:00 Administratifs 92-phanlenoble-250221-SERGE-WYTS.pdf
Date facturation