C3977

Chaussure
Hôpital Cochin
Renouvellement
920100062
Activé
Activé
DIABETE 2 AVEC AMP A DROITE 5EME RAYON CICATRISER
Gestion de encaissement
Payé
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 16 16
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle BRAVE SCRATCH ROULEAU A PASSANT ALONGER SCRATCH 2CM EVASER EXT OUVERTURE TRES AVANCER
Doublure DIAB
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2099

Boite chaussure
Bout de la Forme
Geo
Forme
Basse
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse Diabétique Diabétique
Sous Talon 15 15
Molysère 5EME TETE
Ligne Des Flancs
Relevé
Semelle d'Amplitude 3
Date facturation