C4027

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste BONDY
1ère attribution
10110318655
750100232
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
Diabétique avec mal perforant
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 941 - CPAM du VAL de MARNE
Montant total
932.19€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Essayage PVC
Forme orthèse

2947

Bout de la Forme
Sof
Forme
Basse
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse 3D 3D
Sous Talon 10 10
Molysère
Ligne Des Flancs 10 10
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
Spécifiques
il me faut un bout très pointu par rapport a la cote sur les empreinte tu peux rajouter 5cm / tu peux me faire un bout plus long style santiague // ok j'ai ajouté une photo top et une 3D, il y a aussi Hausslein à valider
Postural Image
Podologiques image
Element Podologique image
Type Semelle
Sport Running
Element Podologique
Gauche Droite
Evidement 1 1
Cuvette podiaflex 1 2 podiaflex 1 2
CCI
CCE
CSA
CPA
Pastille Podiane I+ 3,5mm Podiane I+ 3,5mm
Filtre Vibratoire
Recouvrement‎ CONFORTEVA GRIS 4mm CONFORTEVA GRIS 4mm
BRC
Gauche Droite
PE 125 PE 125
CMPI
Gauche Droite
PE 125 PE 125
Date Type Fichier
mer, 02/19/2025 - 00:00 Ordonnance IMG_0020_0.PDF
mer, 02/19/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale Accueil | AmeliPro_29.pdf
ven, 02/21/2025 - 00:00 Administratifs 94-phanlenoble-250221-ADEL_EL_SAID_-KHISHAH_.pdf
mer, 03/12/2025 - 00:00 Chaussure KHISHAH ADEL EL SAID : C2947 S.pdf