C4077

Chaussure
Hôpital Cochin
Réparation
Activé
Activé
Renouvellement
DIABETE AVEC MPP A GAUCHE 1ERE ET 5EME TETE ET A DROITE SOUS 1ERE TETE VARUS STEPPAGE A GAUCHE ET EQUIN A GAUCHE 1CM
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Forfait réparations spécifiques à la tige, la paire 87.07€
Forfait réparations spécifiques au semelage, la paire 58.72€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
270.81€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Date facturation