C4080

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
1ère attribution
920000577
Activé
Activé
Diabétique avec mal perforant
Troubles Volumétriques
Gestion de encaissement
Payé
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Désactivé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Forme orthèse

2960

Forme
MCO
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Thermoformer Thermoformer
Sous Talon
Molysère
Ligne Des Flancs
Relevé
Semelle d'Amplitude
MCO
10 K 10 K
Photo du modèle
Postural Image
Podologiques image
Element Podologique image
Type Semelle
Sport Running
Element Podologique
Gauche Droite
Evidement 1 1
Cuvette podiaflex 1 2 podiaflex 1 2
CCI
CCE
CSA
CPA
Pastille Podiane + 4mm Podiane + 4mm
Filtre Vibratoire
Recouvrement‎ CONFORTEVA GRIS 4mm CONFORTEVA GRIS 4mm
BRC
Gauche Droite
PE 125
PE 125
CMPI
Gauche Droite
PE 125
PE 125
sous capitaux
Gauche Droite
Viscotène Beige
Viscotène Beige
Date facturation