C4121

Chaussure
MAS - Sarcelles
Renouvellement
950001800
Activé
Activé
Réparation
Troubles Neurologiques
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Montant total
833.21€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Forme orthèse

1402

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Confort Confort
Sous Talon 7 7
Molysère
Ligne Des Flancs 7 7
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 5 5
Spécifiques
REMPLISSAGE 30%
Date Type Fichier
lun, 03/03/2025 - 00:00 Ordonnance GUEYE_0.pdf
lun, 03/03/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale GUEYE 2.pdf
jeu, 03/06/2025 - 00:00 Administratifs 95-phanlenoble-250306-Maimouna_-GUEYE.pdf
ven, 04/25/2025 - 00:00 Chaussure gueye.pdf