C4122

Chaussure
MAS - Sarcelles
Renouvellement
950001800
Activé
Activé
Paralysie
Gestion de encaissement
Payé
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Forme orthèse

1104

Boite chaussure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure
Type orthèse Correction Correction
Sous Talon 7 7
Molysère LES TETES LES TETES
Ligne Des Flancs
Relevé 10 10
Semelle d'Amplitude 5
Date facturation