C4139

Chaussure
Hôpital de l'Est Francilien - Meaux
2ème attribution
771055811
Activé
Activé
Polyarthrite Rhumatoïde
39
67.00kg
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Gestion de encaissement
en attente de remboursement 100%
Montant total
833.21€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle SANDRA BLANC CASSER / DIMINUER LA LARGEUR DU PIED DROIT (BANDE EXTERNE)
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2869

Bout de la Forme
Sof
Forme
Basse
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse 3D 3D
Sous Talon 7 7
Molysère TETES META TETE META
Ligne Des Flancs 7 7
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Photo du modèle
Date Type Fichier
jeu, 01/02/2025 - 00:00 Ordonnance 03032025_Ordonnance bizone (glissés).pdf
mer, 03/05/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale rit ss.pdf
ven, 03/07/2025 - 00:00 Administratifs 77-phanlenoble-250307-FRANCOISE-RIT_BAZILIQUE.pdf
Date facturation