C4167

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
1ère attribution
920000577
Activé
Activé
Diabétique avec mal perforant
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Montant total
932.19€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Désactivé
Objet / Annulation : RDV
Essayage PVC
Forme orthèse

2977

Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse 3D 3D
Sous Talon 8 8
Molysère
Ligne Des Flancs 8 8
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude
Spécifiques
30%
Date Type Fichier
mar, 03/11/2025 - 00:00 Ordonnance LAHCENE KAMAL ORDO+SS.pdf
ven, 03/14/2025 - 00:00 Administratifs 92-phanlenoble-250314-LAHCENE-KAMAL.pdf