C4192

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste BONDY
1ère attribution
930100037
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
Diabétique avec amputation
AMP HALLUX GCH
non
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 931 - CPAM de la SEINE-SAINT-DENIS
Montant total
932.19€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Forme orthèse

2985

Forme
MCO
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Thermoformer Thermoformer
Sous Talon
Molysère
Ligne Des Flancs
Relevé
Semelle d'Amplitude
MCO
9 39K 9 39K
Postural Image
Podologiques image
Element Podologique image
Type Semelle
Ville Moyen
Element Podologique
Gauche Droite
Evidement 1 1
Cuvette podiaflex 1 2 podiaflex 1 2
CCI
CCE
CSA
CPA
Pastille Podiane I+ 3,5mm Podiane I+ 3,5mm
Filtre Vibratoire
Recouvrement‎ CONFORTEVA GRIS 4mm CONFORTEVA GRIS 4mm
BRC
Gauche Droite
MICROFERME X2 MICROFERME X2
PE 125 PE 125
ARC
Gauche Droite
DYNATENE DYNATENE
Fin Fin
CMPI
Gauche Droite
PE 125 PE 125
sous capitaux
Gauche Droite
LIGHTEN 4mm jusqu'aux orteils LIGHTEN 4mm jusqu'aux orteils
Date Type Fichier
ven, 03/14/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale Accueil | AmeliPro_37.pdf
ven, 03/14/2025 - 00:00 Chaussure TRAORE SACKO GNAGALE :C 2985 S.pdf
ven, 03/14/2025 - 00:00 Ordonnance 14032025_numéro d’immatriculation | J ●en cas d'hospitalisation _0.pdf
ven, 03/14/2025 - 00:00 Administratifs 93-phanlenoble-250314-GNAGALE-TRAORE_SACKO.pdf