C4265

Chaussure
Hôpital Cochin
Renouvellement
920100062
Activé
Activé
DIABETE II AMP A D 4 5EME RAYON, MPP 1ERE TETE A DROITE
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Montant total
833.21€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle JACK NOIR LACET AFINER EMBOITAGE ET FAUT BOUT A DROITE TRANSMETA
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2131

Boite chaussure
Bout de la Forme
Geo
Forme
Basse
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 10 10
Talon de la Chaussure 10 10
Type orthèse Diabétique>12mm Diabétique>12mm
Sous Talon 15 15
Molysère
Ligne Des Flancs
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3
Date Type Fichier
ven, 04/04/2025 - 00:00 Chaussure MIHAI.pdf
ven, 04/25/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale MIHAI 2_0.pdf
ven, 04/25/2025 - 00:00 Ordonnance mihai_0.pdf
ven, 04/25/2025 - 00:00 Administratifs 93-phanlenoble-250425-IOAN-MIHAI.pdf