C4271

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste BONDY
1ère attribution
750053852
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
Polyarthrite Rhumatoïde
Troubles Neurologiques
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe A, la paire 757.09€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Montant total
856.07€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Forme orthèse

3006

Forme
MCO
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Thermoformer Thermoformer
Sous Talon
Molysère
Ligne Des Flancs
Relevé
Semelle d'Amplitude
Postural Image
Podologiques image
Element Podologique image
Type Semelle
Ville Moyen
Element Podologique
Gauche Droite
Evidement 1 1
Cuvette podiaflex 1 2 podiaflex 1 2
CCI
CCE
CSA
CPA
Pastille Podiane + 4mm Podiane + 4mm
Filtre Vibratoire
Recouvrement‎ CONFORTEVA GRIS 4mm CONFORTEVA GRIS 4mm
BRC
Gauche Droite
ORTHOMIC ORTHOMIC
PE 125 PE 125
ARC
Gauche Droite
DYNATENE DYNATENE
Fin Fin
sous capitaux
Gauche Droite
LIGHTEN 4mm jusqu'aux orteils LIGHTEN 4mm jusqu'aux orteils
Date Type Fichier
jeu, 04/03/2025 - 00:00 Ordonnance IMG_0016_1.PDF
jeu, 04/03/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale Accueil | AmeliPro_47.pdf
ven, 04/04/2025 - 00:00 Administratifs 60-phanlenoble-250404-THIERRY-LE_PORT_.pdf