C4296

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste BONDY
Renouvellement
930700018
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
Paraplégie
MENINGITE
non
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie
01 - REGIME GENERAL
Gestion de encaissement
Payé
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 20 20
Baleinage Bilatéral Bilatéral
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers 3 3
Modèle
Modèle ADAM GRIS NOIR 2
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Contreforts
Renoflex GCH POSTERIEUR
Ercoflex
Tep
Cuir
Semelage
Matériau no
Épaisseur
Forme orthèse

3012

Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Confort Confort
Sous Talon 8 8
Molysère
Ligne Des Flancs 8 8
Relevé 30 30
Semelle d'Amplitude
Spécifiques
30%
Date facturation