C4300

Chaussure
Domicile
1ère attribution
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
Pied Plat
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Montant total
932.19€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Essayage PVC
Forme orthèse

3014

Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 10 10
Talon de la Chaussure 10 10
Type orthèse Correction Correction
Sous Talon 8 8
Molysère
Ligne Des Flancs 8 8
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude
Spécifiques
30%
Date Type Fichier
mer, 05/07/2025 - 00:00 Chaussure DOUCOURE ASTAN : C3014 S.pdf