C4411

Chaussure
Hôpital Cochin
Renouvellement
Activé
Activé
DIABETE TYPE 2 AVEC MPP TETE MOYENNE A DROITE
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Montant total
833.21€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 11 11
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle chausson noir avec zip devant et gros derouler
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2136

Boite chaussure
Bout de la Forme
MOK
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 10 10
Talon de la Chaussure 10 10
Type orthèse Diabétique>12mm Diabétique>12mm
Sous Talon 15 15
Molysère
Ligne Des Flancs
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3