C4435

Chaussure
Hôpital Cochin
Renouvellement
920100062
Activé
Activé
DIABETE AMPUTATION TRANSMETA A DROITE ET MPP LEGER AU TALON
Règlement
Type Détail Assurance maladie
RE LE 23/8/25 LUAN
Gestion de encaissement
en attente de remboursement 100%
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 14 14
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle LILLE MARRON SCRATCH
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

1250

Boite chaussure
Bout de la Forme
Geo
Forme
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 10 10
Talon de la Chaussure 10 10
Type orthèse Diabétique>12mm Diabétique>12mm
Sous Talon 15 15
Molysère
Ligne Des Flancs
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3
Date facturation