C4481

Chaussure
Hôpital Cochin
Renouvellement
920100062
Activé
Activé
DIABETE AVEC AMP A DROITE 3EME ORTEIL ET MPP EN DORSAL SUR QUINTUS GRIFFE ORTEIL ET LEGER VARUS
Gestion de encaissement
Payé
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Tiges
Hauteur tige 11 11
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle HARPER MAN BLANC MONTANT A SCRATCH
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

1696

Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse
Sous Talon 15 15
Molysère
Ligne Des Flancs 15 15
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Date facturation