C4576

Chaussure
Hôpital Cochin
1ère attribution
920100062
Désactivé
Désactivé
DIAB AVEC AMP 4 ET 5 SANS PLAIE A GAUCHE
Gestion de encaissement
Payé
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Désactivé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle travis marron lacet bas
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

3056

Bout de la Forme
Geo
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse
Sous Talon 12 12
Molysère
Ligne Des Flancs 12 12
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Date facturation