Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Renouvellement
920000577
Activé
Activé
Règlement
- Gestion de encaissement
-
Payé
- Tva
- l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
-
Activé
- l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
-
Activé
- Objet / Annulation : RDV
-
Livraison Appareillage
Forme orthèse
2420
- Boite chaussure
- Bout de la Forme
-
Sof
- Forme
-
BasseMontanteForme sur mesureMCO
- Podologique
-
Gauche Droite Talon de la Forme 12 12 Talon de la Chaussure 12 12 Type orthèse Diabétique Diabétique Sous Talon 12 12 Molysère 12 12 Ligne Des Flancs Relevé 15 15 Semelle d'Amplitude 3
MCO
| 8.5 | K | 8.5 | K |
Photo du modèle
Postural Image
Podologiques image
Element Podologique image
Type Semelle
Sport Running
Element Podologique
| Gauche | Droite | |
|---|---|---|
| Evidement | 1 | 1 |
| Cuvette | Crist'air | Crist'air |
| CCI | ||
| CCE | ||
| CSA | ||
| CPA | ||
| Pastille | ||
| Filtre Vibratoire | ||
| Recouvrement | CONFORTEVA GRIS 4mm | CONFORTEVA GRIS 4mm |
BRC
| Gauche | Droite |
|---|---|
PE 125
|
PE 125
|
PE 125
|
PE 125
|
CMPI
| Gauche | Droite |
|---|---|
PE 125
|
PE 125
|
Date facturation