C4754

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Renouvellement
920000577
Activé
Activé
Diabétique avec amputation
Amputation d'orteils
44
Gestion de encaissement
Payé
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Forme orthèse

1282

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse Diabétique Diabétique
Sous Talon 12 12
Molysère TETES META TETES META
Ligne Des Flancs
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 5
Date facturation