C5103

Chaussure
Hôpital Cochin
1ère attribution
750100166
Activé
Activé
DIABETE AVEC AMPUTATION 4EME A GAUCHE/ HALLUX RIGIDUS AVEC HK A GAUCHE
Gestion de encaissement
en attente de remboursement 100%
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Désactivé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle walter noir bas lacet et zip mco pt43 elargir tete int ext 3mm
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

3141

Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
MCO
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse
Sous Talon 12 12
Molysère
Ligne Des Flancs 12 12
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Date facturation