K107

Type d'Appareillage

Coque talonnière

Lieu de consultation

APF Résidence du Maine PARIS 14

Position de demande

Renouvellement

Client

N° RPPS

750834749

Date de la prescription médicale

mer 26/05/2021 - 12:00

Société

Phan & Lenoble Associes

Date de consultation

mer 15/09/2021 - 10:00

Date de Livraison

mer 15/09/2021 - 12:00

Antécédent

PIED PLAT

Produits

Produit	Montant
Correction orthopédique, pied, chausson moulé, avec remplissage > ou = 35	100.00€
Correction orthopédique, pied, chausson moulé, avec remplissage > ou = 35	100.00€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Chèque	5816022	0

Gestion de encaissement: Payé

Montant total: 200.00€

Tva: 5,5%

Date facturation

mer 02/03/2022 - 12:00