Type d'Appareillage Semelle Lieu de consultation Cabinet Podo-Orthésiste BONDY Position de demande Renouvellement Client SABAS SERGE Médecin TON QUOC Hung N° RPPS 931050223 Date de la prescription médicale ven 11/08/2017 - 12:00 Société Phan & Lenoble Associes Date de consultation mer 06/12/2017 - 11:00 Date de Livraison mer 13/09/2017 - 12:00 Pointure chaussure 41 Poid 90.00kg Produits Produit Montant Orthèse plantaire, au dessus du 37 60.00€ Orthèse plantaire, au dessus du 37 60.00€ Règlement Montant total 120.00€ Signature ❌ ✔