Type d'Appareillage Semelle Lieu de consultation Cabinet Podo-Orthésiste Cachan Position de demande Renouvellement Client PALMYRE GIOVANNI Médecin SLOMKA fabien N° RPPS 751716283 Date de la prescription médicale mar 17/10/2017 - 12:00 Société Phan & Lenoble Associes Date de consultation mer 20/12/2017 - 17:30 Date de Livraison sam 18/11/2017 - 12:00 Pointure chaussure 45 Poid 82.00kg Antécédent OPERATION GENOU GAUCHE Produits Produit Montant Orthèse plantaire, au dessus du 37 70.00€ Orthèse plantaire, au dessus du 37 70.00€ Règlement Montant total 140.00€ Signature ❌ ✔ Date facturation sam 18/11/2017 - 12:00