S1246

Type d'Appareillage

Semelle

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste Cachan

Position de demande

Renouvellement

Client

LE TALLEC THIERRY

Médecin

DIANE DE TUDERT DAIROU

N° RPPS

750010829

Date de la prescription médicale

lun 09/09/2019 - 12:00

Société

Phan & Lenoble Associes

Date de consultation

mar 18/05/2021 - 14:20

Date de Livraison

mer 16/10/2019 - 12:00

Sport

RANDO

Pointure chaussure

45

Douleurs

GENOU EN EXT ET 1ERE TETE GD

Produits

Produit	Montant
Orthèse plantaire, au dessus du 37	100.00€
Orthèse plantaire, au dessus du 37	100.00€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Chèque	6535186	0

Montant total: 200.00€

Tva: 5,5%

Date facturation

mer 16/10/2019 - 12:00