Type d'Appareillage Semelle Lieu de consultation Cabinet Podo-Orthésiste Cachan Position de demande Renouvellement Client REVEILLERE FABRICE Médecin AMBLARD N° RPPS 941069411 Date de la prescription médicale ven 02/11/2018 - 12:00 Société Phan & Lenoble Associes Date de consultation sam 12/01/2019 - 10:30 Date de Livraison sam 01/12/2018 - 12:00 Antécédent TENDINITE TIBIAL POST GAUCHE PIED PLAT VALGUS Produits Produit Montant Orthèse plantaire, au dessus du 37 70.00€ Orthèse plantaire, au dessus du 37 70.00€ Règlement Montant total 140.00€ Signature ❌ ✔ Date facturation sam 01/12/2018 - 12:00