S1310

Type d'Appareillage

Semelle

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste Cachan

Position de demande

Renouvellement

Client

BENGHEZAL MOHAMMED

Médecin

AIT BOUDAOUD HANSAL

N° RPPS

750712184

Date de la prescription médicale

jeu 13/12/2018 - 12:00

Société

Phan & Lenoble Associes

Pathologie

Diabétique sans lésions cutanées

Date de consultation

jeu 31/01/2019 - 15:30

Date de Livraison

jeu 03/01/2019 - 12:00

Pointure chaussure

45

Produits

Produit	Montant
Orthèse plantaire, au dessus du 37	50.00€
Orthèse plantaire, au dessus du 37	50.00€

Règlement

Montant total: 100.00€

Tva: 5,5%

Date facturation

jeu 27/12/2018 - 12:00