Type d'Appareillage Semelle Lieu de consultation Cabinet Podo-Orthésiste BONDY Position de demande Renouvellement Client NINA CHANTAL Médecin FAURE ARIANE N° RPPS 931116701 Date de la prescription médicale mer 05/06/2019 - 12:00 Société Phan & Lenoble Associes Date de consultation mar 22/10/2019 - 17:30 Date de Livraison mer 24/07/2019 - 12:00 Pointure chaussure 41 Douleurs LATERAL PIED DROIT VARUS Produits Produit Montant Orthèse plantaire, au dessus du 37 60.00€ Orthèse plantaire, au dessus du 37 60.00€ Règlement Règlement Type Détail Assurance maladie Chèque 0780066 0 Montant total 120.00€ Tva 5,5% Signature ❌ ✔ Date facturation mar 16/07/2019 - 12:00