S1433

Type d'Appareillage

Semelle

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste BONDY

Position de demande

Renouvellement

Client

DE PINHO MARQUES CARLOS ALBERTO

Médecin

CHILOT FRANCOIS

N° RPPS

930110036

Date de la prescription médicale

mer 02/10/2019 - 12:00

Société

Phan & Lenoble Associes

Pathologie

Talalgie

Date de consultation

mer 20/11/2019 - 16:00

Date de Livraison

mer 16/10/2019 - 12:00

Pointure chaussure

42

Produits

Produit	Montant
Orthèse plantaire, au dessus du 37	60.00€
Orthèse plantaire, au dessus du 37	60.00€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Chèque	1472	0

Gestion de encaissement: Payé

Montant total: 120.00€

Tva: 5,5%

Date facturation

mar 08/10/2019 - 12:00