S1617

Type d'Appareillage

Semelle

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste Cachan

Position de demande

Renouvellement

Client

Médecin

N° RPPS

920010154

Date de la prescription médicale

mar 19/01/2021 - 12:00

Société

Phan & Lenoble Associes

Date de consultation

lun 03/05/2021 - 18:00

Date de Livraison

lun 08/02/2021 - 12:00

Sport

SALLE

Pointure chaussure

40

Poid

80.00kg

Douleurs

BAS DOS

Antécédent

OPERATION MENISME DROIT MAL FORMATION

Produits

Produit	Montant
Orthèse plantaire, au dessus du 37	70.00€
Orthèse plantaire, au dessus du 37	70.00€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Chèque	5478174	0

Gestion de encaissement: Payé

Montant total: 140.00€

Tva: 5,5%

Date facturation

lun 08/02/2021 - 12:00