S2037

Type d'Appareillage

Semelle

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste Livry gargan

Position de demande

Renouvellement

Client

Médecin

EL BARAKA RACHID

N° RPPS

771068145

Date de la prescription médicale

ven 11/03/2022 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Phan & Lenoble Associes

Pathologie

Hémiplégie

Date de consultation

mar 18/10/2022 - 16:30

Date de Livraison

mer 06/07/2022 - 12:00

Produits

Produit	Montant
Orthèse plantaire, au dessus du 37	100.00€
Orthèse plantaire, au dessus du 37	100.00€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Chèque	211538064D	0

Gestion de encaissement: Payé

Montant total: 200.00€

Tva: 5,5%

Date facturation

mar 28/06/2022 - 12:00