S2323

Type d'Appareillage

Semelle

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste BONDY

Position de demande

Renouvellement

Client

Médecin

AGBAYISSAH DAVID

N° RPPS

930100037

Date de la prescription médicale

mar 25/10/2022 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Phan & Lenoble Associes

Pathologie

Métatarsalgie

Date de consultation

mer 03/05/2023 - 11:30

Date de Livraison

mer 01/02/2023 - 12:00

Pointure chaussure

39

Antécédent

VARICE

Produits

Produit	Montant
Orthèse plantaire, au dessus du 37	70.00€
Orthèse plantaire, au dessus du 37	70.00€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Espèce	140	0

Gestion de encaissement: Payé

Montant total: 140.00€

Tva: 5,5%

Date facturation

mer 25/01/2023 - 12:00