S2443

Type d'Appareillage

Semelle

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste Livry gargan

Position de demande

Renouvellement

Client

Médecin

EL KHOURY GEORGES

N° RPPS

750100125

Date de la prescription médicale

mer 09/08/2023 - 12:00

Société

Phan & Lenoble Associes

Pathologie

Valgus

Date de consultation

jeu 28/09/2023 - 16:30

Date de Livraison

mer 23/08/2023 - 12:00

Pointure chaussure

41

Antécédent

AT

Produits

Produit	Montant
Orthèse plantaire, au dessus du 37	70.00€
Orthèse plantaire, au dessus du 37	70.00€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Chèque	200765030A	0

Gestion de encaissement: Payé

Montant total: 140.00€

Tva: 5,5%

Date facturation

jeu 17/08/2023 - 12:00