S2563

Type d'Appareillage

Semelle

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste BONDY

Position de demande

Renouvellement

Client

Médecin

N° RPPS

941083768

Date de la prescription médicale

mar 02/01/2024 - 12:00

Société

Phan & Lenoble Associes

Pathologie

Valgus

Date de consultation

mer 21/02/2024 - 15:30

Date de Livraison

mer 31/01/2024 - 12:00

Pointure chaussure

43

Produits

Produit	Montant
Orthèse plantaire, au dessus du 37	70.00€
Orthèse plantaire, au dessus du 37	70.00€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Chèque	5125703	0

Gestion de encaissement: Payé

Montant total: 140.00€

Tva: 5,5%

Date facturation

mer 24/01/2024 - 12:00