1230

Boite chaussure

BOX 23

Client

MOLLET JEAN

Bout de la Forme

Stan

Forme

Montante

Podologique

	Gauche	Droite
Talon de la Forme	15	15
Talon de la Chaussure	15	15
Type orthèse	Diabétique	Diabétique
Sous Talon	18	18
Molysère	TETE ORTEIL	MEDIO PIED
Ligne Des Flancs
Relevé	25	25
Semelle d'Amplitude	5