Type d'Appareillage Semelle Lieu de consultation Cabinet Podo-Orthésiste Cachan Position de demande Renouvellement Client MIRA RACHID Médecin OMAR TAZI N° RPPS 920100062 Date de la prescription médicale jeu 13/10/2022 - 12:00 Maladie Activé Acte conforme au protocole ALD Activé Société Phan & Lenoble Associes Pathologie Diabétique avec mal perforant Date de consultation mer 19/10/2022 - 16:20 Date de Livraison mer 19/10/2022 - 12:00 Pointure chaussure 46.5 Poid 120.00kg Douleurs DOS Antécédent RAS Produits Produit Montant 0 80.00€ 0 80.00€ Règlement Règlement Type Détail Assurance maladie Espèce 160 0 Gestion de encaissement Payé Montant total 160.00€ Tva 5,5% Signature ❌ ✔ Date facturation mer 19/10/2022 - 12:00