C1211 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste BONDY

Position de demande

Chaussure de sécurité

Client

Médecin

N° RPPS

931103667

Date de la prescription médicale

lun 27/05/2024 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Date de consultation

mer 26/10/2022 - 17:00

Date de Livraison

mer 26/10/2022 - 12:00

Antécédent

AMP 1/2RAYON DTE

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	800.00€
Moulage, quelle que soit la hauteur	50.00€
Moulage, quelle que soit la hauteur	50.00€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Annulation	DEVIS	0