C1271

Chaussure
Hôpital Cochin
750100166
750100166
Activé
Activé
Diabétique avec amputation
DIABETE II AVEC AMP A DROITE 3 4 5 RAYONS, HALLUX RIGIDUS AVEC A GAUCHE PLAIE EN PULPAIRE A GAUCHE
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques à la tige, la paire 87.07€
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Forfait réparations spécifiques au semelage, la paire 58.72€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
270.81€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Date facturation