C1652 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste Livry gargan

Position de demande

Renouvellement

Client

Médecin

N° RPPS

931106710

Date de la prescription médicale

jeu 22/06/2023 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Pathologie

Diabétique avec amputation

Date DEP

jeu 13/07/2023 - 12:00

Date de consultation

jeu 07/12/2023 - 16:00

Date de Livraison

jeu 28/09/2023 - 12:00

Antécédent

AMP 4/5 ORTEIL DTE

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	808.94€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Assurance maladie	931 - CPAM de la SEINE-SAINT-DENIS	931 - CPAM de la SEINE-SAINT-DENIS

Date facturation

jeu 28/09/2023 - 12:00