Type d'Appareillage Chaussure Lieu de consultation Domicile Client BAKOUMA BOUKOULOU AMOUR IMMACULEE Médecin MIRA RAMANOUDJAME N° RPPS 750100109 Date de la prescription médicale lun 27/05/2024 - 12:00 Maladie Activé Acte conforme au protocole ALD Activé Société Phan & Lenoble Associes Pathologie Troubles Neurologiques Date de consultation ven 15/03/2024 - 09:30 Date de Livraison ven 15/03/2024 - 12:00 Produits Produit Montant Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 0.00€ Règlement Montant total 0.00€ Tva 5,5% l'assuré n'a pas payé la part obligatoire Activé Signature ❌ ✔