C2711

Chaussure
Hôpital de l'Est Francilien - Meaux
Renouvellement
771029526
Activé
Activé
Diabétique avec amputation
41
77.00kg
AMPUTATION HALLUX 2012
CHO FINI
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle W000414F
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

1509

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Basse
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Diabétique Diabétique
Sous Talon 12 12
Molysère HALLUX ET VOUTE PLANTAIRE tetes aux orteils
Ligne Des Flancs 12 12
Relevé 25 25
Semelle d'Amplitude 3
Photo du modèle
Date Type Fichier
ven, 07/19/2024 - 00:00 Ordonnance 77-phanlenoble-240719-MARIE_ALICE-JOSEPH_0.pdf
ven, 07/26/2024 - 00:00 Chaussure joseph_marie_alice_orth.pdf
ven, 07/26/2024 - 00:00 Chaussure joseph_marie_alice_2024.pdf
Date facturation