Chaussure
Domicile
1ère attribution
920000577
Activé
Activé
ILMI > 2cm
oui
Règlement
- Gestion de encaissement
-
Payé
- Tva
- l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
-
Désactivé
- l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
-
Activé
- Objet / Annulation : RDV
-
Livraison Appareillage
Forme orthèse
1069
- Boite chaussure
- Bout de la Forme
-
MOK
- Forme
-
MontanteForme de serie semi-mesure
- Podologique
-
Gauche Droite Talon de la Forme 12 32 Talon de la Chaussure 12 12 Type orthèse Correction Sous Talon 0 50 Molysère Ligne Des Flancs 0 30 Relevé 20 20 Semelle d'Amplitude 6 6
Postural Image
Podologiques image
Element Podologique image
Type Semelle
Ville Moyen
Element Podologique
| Gauche | Droite | |
|---|---|---|
| Evidement | 1 | 1 |
| Cuvette | podiaflex 1 2 | podiaflex 1 2 |
| CCI | ||
| CCE | ||
| CSA | ||
| CPA | ||
| Pastille | ||
| Filtre Vibratoire | ||
| Recouvrement | CONFORTEVA MP GRIS 2,5mm | CONFORTEVA MP GRIS 2,5mm |
BRC
| Gauche | Droite |
|---|---|
PE 125
|
PE 125
|
sous capitaux
| Gauche | Droite |
|---|---|
Expertène 400
|
Expertène 400
|
Date facturation