C2822

Chaussure
IME - ROSNY SOUS BOIS
1ère attribution
930690193
Activé
Activé
Renouvellement
Pied Plat
Valgus
CHO FINI
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 931 - CPAM de la SEINE-SAINT-DENIS
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
907.92€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 14 14
Supplémentaires
Forme orthèse

2764

Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Correction Correction
Sous Talon 8 8
Molysère
Ligne Des Flancs 8 8
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
Date Type Fichier
mar, 08/20/2024 - 00:00 Administratifs 93-phanlenoble-240712-goumidi-mehdi.pdf
mar, 08/20/2024 - 00:00 Chaussure GOUMIDI MEHDI.pdf
mar, 08/20/2024 - 00:00 Chaussure GOUMIDI MEHDI ORTHESE CORRECTION.pdf
Date facturation